Hjerte-lungeredning i sykehjem – beslutninger og samhandling

I samarbeid med


S√łknadssammendrag

Populærvitenskapelig sammendrag

Etiske problemstillinger er vanlige mot livets slutt i sykehjem. Vi tror at sp√łrsm√•l om man skal starte hjerte-lungeredning (HLR), eller ikke, er sentralt. Vi tror ogs√• at helsepersonell opplever slike diskusjoner som krevende. Derfor vil vi i dette prosjektet unders√łke hvordan beslutninger om HLR tas, etiske problemer som er forbundet med HLR, og samarbeidet mellom helsepersonell og mellom sykehus og sykehjem. Et eksempel p√• etisk problem er √• balansere pasientens √łnske om √• f√• HLR ved hjertestans med hvorvidt det er til pasientens beste. P√• den ene siden vet vi noe om at f√• sykehjemsbeboere overlever hjertestans. Samtidig er det flere blant de eldste eldre som √łnsker HLR. √Ö balansere ulike hensyn gj√łr beslutninger krevende ‚Äď s√¶rlig ettersom beslutninger om HLR handler om liv/d√łd-avgj√łrelser og det er usikkerhet forbundet med nytten av HLR. I slike prosesser melder det seg andre sp√łrsm√•l. Hvor mye skal pasienter og p√•r√łrende involveres i beslutninger? N√•r skal man si at pasienten ikke lenger kan ta valg om dette? Hvilke erfaringer har helsepersonell og hva gj√łr erfaringene med dem? Hvilke verkt√ły kan benyttes som hjelp? Det er manglende kunnskap om etiske problemstillinger ved HLR i sykehjem, om beslutningsprosessene og om samhandling mellom tjenesteniv√•. Derfor er √łkt kunnskap om dette prosjektets m√•l. Et langsiktig m√•l er at praksis knyttet til HLR i sykehjem skal bedres gjennom kunnskapen prosjektet bidrar med. Konkrete langsiktige m√•l er at pasientbehandlingen er forsvarlig, at helsepersonell opplever mindre moralsk stress, at pasient- og p√•r√łrendemedvirkning styrkes, og at samhandling mellom tjenesteniv√• forbedres. For √• f√• kunnskap skal vi intervjue deltakere. Det er en styrke for prosjektet at b√•de pasienter, p√•r√łrende, sykepleiere og leger skal delta. Da f√•r man vite mer om hva de som er mest ber√łrt har erfart og mener. De fleste som intervjues skal v√¶re tilknyttet sykehjem. For √• vite mer om samarbeidet mellom sykehus og sykehjem, skal ogs√• helsepersonell i sykehus intervjues. √Ö f√• kunnskap om hvor ¬ęskoen trykker¬Ľ er viktig for √• √łke oppmerksomheten p√• omr√•der som er mangelfulle eller svake i helsetjenesten. Ved √• bli oppmerksomme p√• behov i tjenesten kan man utvikle og tilpasse tiltak for √• styrke ivaretakelsen av pasienter, p√•r√łrende og helsepersonell. Etikkrefleksjon og forh√•ndssamtaler er tiltak som kan benyttes i m√łte med etiske utfordringer, beslutninger og samhandling om HLR. Senter for medisinsk etikk, hvor prosjektet utg√•r fra, har nasjonalt ansvar for √• utvikle og spre b√•de etikkrefleksjon og forh√•ndssamtaler, og kan bist√• helsetjenesten i √• f√łlge opp behovene dette prosjektet eventuelt avdekker. Selv om dette prosjektet vil avdekke behov og utfordringer, trenger tjenesten hjelp til √• iverksette n√łdvendige tiltak for √• forbedre praksis. Derfor er det en ambisjon at kunnskap fra prosjektet legger grunnlag for forskning som tar i bruk verkt√ły spisset inn mot de konkrete utfordringene tjenesten st√•r i.

Prosjektleder

Christina Aase

Detaljer
Program
Forskning (2022)
Prosjektnavn
Hjerte-lungeredning i sykehjem – beslutninger og samhandling
Organisasjon
LHL
Org.ledd
Senter for medisinsk etikk (SME) ved Universitetet i Oslo
Bel√łp Bevilget
2023: kr 793 000, 2024: kr 793 000, 2025: kr 793 000
Startdato
01.05.2023
Sluttdato
31.12.2026
Status
Under gjennomf√łring